Hvad betyder spredning af sygdommen for behandlingen?
Ved spredt prostatakræft taler man om livsforlængende behandling i modsætning til helbredende behandling.
Når kræften har spredt sig uden for prostata (typisk til lymfekirtler og knogler), består mulighederne for behandling af hormonbehandling, kemoterapi og i nogle tilfælde strålebehandling med et radioaktivt stof. (Hovedgruppe C: Hvis kræften har spredt sig uden for prostata)
Prostatakræft kan kontrolleres ved at nedsætte mængden af det mandlige kønshormon testosteron i kroppen. Det sker enten ved kemisk/medicinsk kastration, hvorved hormonproduktionen lammes, eller ved regelret kirurgisk kastration – dvs. operativ fjernelse af testiklerne.
For mange mænd kan hormonbehandling kontrollere prostatakræften i mange år. Afhængig af sygdommens stadie kombineres hormonbehandling i mange tilfælde med f.eks. kemoterapi.
Hvis kræften udvikler resistens og igen begynder at udvikle sig, kan hormonbehandlingen kombineres med nye typer hormonbehandling, yderligere kemoterapi, strålebehandling med et radioaktivt stof og binyrebarkhormon, der alle typisk kan kontrollere eller mindske kræftsymptomerne i kortere eller længere perioder. Der forskes i en lang række nye, effektive behandlingsmuligheder.
Prostatakræft spreder sig oftest til lymfeknuder eller knogler. Spredning sker oftest til den nedre del af rygsøjlen, bækkenet og ribbenene.
Knoglemetastaser (kræft, der har spredt sig til knoglerne fra et andet sted i kroppen) kan behandles medicinsk. Behandlingen nedsætter risikoen for at få knoglebrud og sammenfald i ryggen. Behandlingen kan også mindske smerter i knoglerne. Metastaser i knoglerne kan desuden behandles med radioaktive sporstoffer fx radium 223 (Xofigo).
Kræft i prostata spreder sig typisk først i de sene stadier til fjernere lymfeknuder, lunger, lever eller andre organer. Hvis det sker, opnås de bedste resultater med medicinsk hormonbehandling kombineret med f.eks. kemoterapi. Behandlingen er ikke helbredende, men den kan bremse sygdommens udvikling i en længere periode end hormonbehandling alene.
